{"product_id":"lucicob-cobimetinib","title":"ЛусиКоб (Кобиметиниб)","description":"\u003ch2\u003eО Кобиметинибе\u003c\/h2\u003e\u003cp\u003eКобиметиниб является ингибитором МЕК. Кобиметиниб — это противораковое средство, используемое для лечения меланомы и гистиоцитарных новообразований.\u003c\/p\u003e\u003ch3\u003eМеланома\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eПоказан для неоперабельной или метастатической меланомы у пациентов с мутацией BRAF V600E или V600K в комбинации с вемурафенибом.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e60 мг перорально один раз в день в течение первых 21 дня каждого 28-дневного цикла до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eВемурафениб: 960 мг перорально два раза в день с 1 по 28 день каждого 28-дневного цикла.\u003c\/p\u003e\u003ch3\u003eГистиоцитарные новообразования\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eПоказан в качестве монотерапии взрослым с гистиоцитарными новообразованиями.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003e60 мг перорально один раз в день в течение первых 21 дня каждого 28-дневного цикла до прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.\u003c\/p\u003e\u003ch3\u003eКоррекция дозы\u003c\/h3\u003e\u003cp\u003eНовые первичные злокачественные новообразования (кожные и некожные): Коррекция дозы не требуется.\u003c\/p\u003e\u003cp\u003eИзбегайте одновременного применения кобиметиниба и сильных или умеренных индукторов CYP3A, включая, помимо прочего, карбамазепин, эфавиренз, фенитоин, рифампицин и зверобой.\u003c\/p\u003e\u003ch4\u003eНарушение функции печени\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\u003cli\u003eЛегкая и тяжелая (от Child-Pugh A до C): Коррекция дозы не требуется.\u003c\/li\u003e\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eНарушение функции почек\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eЛегкая и умеренная (КК 30–89 мл\/мин): Коррекция дозы не требуется.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eТяжелая (КК \u0026lt;30 мл\/мин): Безопасность и эффективность не установлены.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eСовместное применение с ингибиторами CYP3A\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eНе принимайте сильные или умеренные ингибиторы CYP3A во время приема кобиметиниба.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eЕсли у пациентов, принимающих кобиметиниб в дозе 60 мг, неизбежно одновременное краткосрочное (≤14 дней) применение умеренных ингибиторов CYP3A, уменьшите дозу до 20 мг; после отмены умеренного ингибитора CYP3A вернитесь к предыдущей дозе кобиметиниба.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eИспользуйте альтернативу сильному или умеренному ингибитору CYP3A у пациентов, которые принимают уменьшенную дозу кобиметиниба (40 или 20 мг в день).\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eСнижение дозы\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eПервое снижение дозы: 40 мг перорально один раз в день.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eВторое снижение дозы: 20 мг перорально один раз в день.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eПоследующая модификация: Окончательно отмените кобиметиниб, если невозможно переносить дозу 20 мг.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eКровотечение\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eСтепень 3: Отменить кобиметиниб на срок до 4 недель; если состояние улучшилось до степени 0 или 1, возобновить прием на следующем более низком уровне дозы; окончательно отменить, если состояние не улучшилось в течение 4 недель.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eСтепень 4: Окончательно отменить.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eКардиомиопатия\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003ch5\u003eБессимптомная\u003c\/h5\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eОпределение: Абсолютное снижение ФВЛЖ от исходного уровня \u0026gt;10% и ниже институциональной нижней границы нормы (НГА). Отменить кобиметиниб на 2 недели; повторить измерение ФВЛЖ.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eВозобновить прием на следующем более низком уровне дозы, если присутствуют все следующие условия: ФВЛЖ ≥НГА и абсолютное снижение от исходного уровня ФВЛЖ ≤10%.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eОкончательно отменить, если присутствует любое из следующих условий: ФВЛЖ 10%.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003ch5\u003eСимптоматическое снижение ФВЛЖ от исходного уровня\u003c\/h5\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eОтменить кобиметиниб на 4 недели; повторить измерение ФВЛЖ.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eВозобновить прием на следующем более низком уровне дозы, если присутствуют все следующие условия:\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eСимптомы разрешились, ФВЛЖ ≥НГА и абсолютное снижение от исходного уровня ФВЛЖ ≤10%.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eОкончательно отменить, если присутствует любое из следующих условий:\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eСимптомы сохраняются или ФВЛЖ 10%.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eДерматологические реакции\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\u003cli\u003eСтепень 2 (непереносимая) или степени 3 или 4: Отменить или уменьшить дозу.\u003c\/li\u003e\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eРетинопатия или окклюзия вен сетчатки\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eСерозная ретинопатия: Отменить на срок до 4 недель; если признаки и симптомы улучшатся, возобновить прием на следующем более низком уровне дозы; окончательно отменить, если состояние не улучшилось или симптомы повторяются при более низкой дозе в течение 4 недель.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eОкклюзия вен сетчатки: Окончательно отменить.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eГепатотоксичность\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eПервое возникновение степени 4: Отменить на срок до 4 недель; если состояние улучшилось до степени 0 или 1, возобновить прием на следующем более низком уровне дозы; окончательно отменить, если состояние не улучшилось в течение 4 недель.\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eПовторное возникновение степени 4: Окончательно отменить.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eРабдомиолиз и повышенный уровень КФК\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\u003cli\u003eПовышение уровня креатинфосфокиназы (КФК) степени 4 или любое повышение уровня КФК плюс миалгия: Отменить на срок до 4 недель; если состояние улучшилось до ≤степени 3, возобновить прием на следующем более низком уровне дозы; окончательно отменить, если состояние не улучшилось в течение 4 недель.\u003c\/li\u003e\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eФоточувствительность\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\u003cli\u003eСтепень 2 (непереносимая), степени 3 или 4: Отменить на срок до 4 недель; если состояние улучшилось до степени 0 или 1, возобновить прием на следующем более низком уровне дозы; окончательно отменить, если состояние не улучшилось в течение 4 недель.\u003c\/li\u003e\u003c\/ul\u003e\u003ch4\u003eДругие нежелательные явления\u003c\/h4\u003e\u003cul\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003ch5\u003eНепереносимые нежелательные реакции степени 2 или любые степени 3\u003c\/h5\u003e\n\u003cul\u003e\u003cli\u003eОтменить на срок до 4 недель; если состояние улучшилось до степени 0 или 1, возобновить прием на следующем более низком уровне дозы; окончательно отменить, если состояние не улучшилось в течение 4 недель.\u003c\/li\u003e\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003ch5\u003eПервое возникновение любой нежелательной реакции степени 4\u003c\/h5\u003e\n\u003cul\u003e\n\u003cli\u003eОтменить до улучшения нежелательной реакции до степени 0 или 1, а затем возобновить прием на следующем более низком уровне дозы, ИЛИ\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003eОкончательно отменить.\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003cli\u003e\n\u003ch5\u003eПовторное возникновение нежелательной реакции степени 4\u003c\/h5\u003e\n\u003cul\u003e\u003cli\u003eОкончательно отменить.\u003c\/li\u003e\u003c\/ul\u003e\n\u003c\/li\u003e\n\u003c\/ul\u003e","brand":"Lucius Pharmaceuticals (Lao) Co., Ltd","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":44797957832747,"sku":"RL3520250416","price":0.0,"currency_code":"AMD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0701\/3528\/3755\/files\/2025-04-1325.jpg?v=1787022292","url":"https:\/\/xomeds.com\/ru\/products\/lucicob-cobimetinib","provider":"XOMEDS","version":"1.0","type":"link"}