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Acerca de Tivozanib
Tivozanib es un medicamento utilizado para el tratamiento del carcinoma de células renales (cáncer de riñón) avanzado.Es un inhibidor oral de la tirosina quinasa del receptor de VEGF.
Carcinoma de células renales
Indicado para el carcinoma de células renales avanzado recidivante o refractario en pacientes tratados previamente con ≥2 terapias sistémicas
1,34 mg por vía oral una vez al día los días 1 a 21 de ciclos repetidos de 28 días
Continuar hasta la progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable
Modificaciones de la dosis
Si se requieren modificaciones de la dosis por reacciones adversas, reducir a 0,89 mg una vez al día durante 21 días, seguido de 7 días sin tratamiento
Iniciar el manejo médico de la diarrea, náuseas o vómitos antes de la interrupción o reducción de la dosis
Hipertensión
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Grado 3
- Retener en caso de hipertensión persistente de Grado 3 a pesar de la terapia antihipertensiva óptima
- Reanudar con una dosis reducida cuando la hipertensión esté controlada en Grado ≤2
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Grado 4
- Suspender permanentemente
Insuficiencia cardíaca
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Grado 3
- Retener hasta que mejore a Grado ≤1 o al valor inicial
- Reanudar con una dosis reducida o suspender dependiendo de la gravedad y la persistencia
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Grado 4
- Suspender permanentemente
Eventos tromboembólicos arteriales o síndrome de leucoencefalopatía posterior reversible (RPLS)
- Cualquier grado: Suspender permanentemente
Eventos hemorrágicos
- Grado 3 o 4: Suspender permanentemente
Proteinuria
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Proteinuria de 2 gramos o más en 24 horas
- Retener hasta que sea inferior o igual a 2 gramos de proteinuria por 24 horas
- Reanudar con una dosis reducida
- Suspender permanentemente en caso de síndrome nefrótico
Otras reacciones adversas
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Anomalía de laboratorio de Grado 2 o 3 persistente o intolerable O Grado 4
- Retener hasta que mejore a Grado ≤1 o al valor inicial; reanudar con una dosis reducida
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Grado 4
- Suspender permanentemente
Insuficiencia renal
- Leve a grave (CrCl 15-89 mL/min): No se requiere modificación de la dosis
- Enfermedad renal terminal: Dosis no establecida
Insuficiencia hepática
- Leve (bilirrubina total [BT] ≤1,5 veces el LSN con cualquier AST): No es necesario ajustar la dosis
- Moderada (BT >1,5 a 3 veces el LSN con cualquier AST): Reducir a 0,89 mg una vez al día
- Grave (BT 3 a 10 veces el LSN con cualquier AST): No establecida
Consideraciones sobre la dosificación
Verificar el embarazo en mujeres en edad reproductiva antes del inicio
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