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Acerca de Abrocitinib
Abrocitinib es un medicamento utilizado para el tratamiento de la dermatitis atópica (eccema). Es un inhibidor de la Janus quinasa.
En la UE, abrocitinib está indicado para el tratamiento de la dermatitis atópica de moderada a grave en adultos que son candidatos a terapia sistémica.
En los EE. UU., abrocitinib está indicado para el tratamiento de personas de doce años de edad y mayores con dermatitis atópica refractaria, de moderada a grave, cuya enfermedad no está adecuadamente controlada con otros productos farmacológicos sistémicos, incluidos los biológicos, o cuando el uso de esas terapias no es aconsejable.
Dermatitis atópica
Indicado para la dermatitis atópica (DA) refractaria de moderada a grave en pacientes de ≥12 años cuya enfermedad no está adecuadamente controlada con otras terapias sistémicas, incluidos los biológicos, o para quienes esas terapias no son aconsejables.
100 mg por vía oral una vez al día
Si no se logra una respuesta adecuada, considerar aumentar a 200 mg una vez al día.
Suspender si no se logra una respuesta adecuada con 200 mg/día.
Usar la dosis eficaz más baja para mantener la respuesta.
Usar con o sin corticosteroides tópicos.
Modificaciones de la dosificación
Metabolizadores lentos de CYP2C19 o coadministración con inhibidores potentes de CYP2C19
- 50 mg una vez al día inicialmente; si no se logra una respuesta adecuada, se puede aumentar a 100 mg una vez al día.
- Suspender si la respuesta es inadecuada después del aumento de la dosis.
Infección
- Si se desarrollan infecciones graves u oportunistas, interrumpir el tratamiento hasta que la infección esté controlada.
- Considerar cuidadosamente los riesgos y beneficios del tratamiento antes de reiniciar.
Anomalías hematológicas
- Recuento de plaquetas <50 000/mm3: Suspender la terapia y controlar hasta que el recuento de plaquetas sea >100 000/mm3.
- Recuento absoluto de linfocitos (RAL) <500 células/mm3: Interrumpir la terapia; se puede reiniciar una vez que el RAL sea >500 células/mm3.
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) <1000 células/mm3: Interrumpir la terapia; se puede reiniciar una vez que el RAN sea >1000 células/mm3.
- Hemoglobina (Hb) <8 g/dL: Interrumpir la terapia; se puede reiniciar una vez que la Hb sea >8 g/dL.
Insuficiencia renal
- Leve (TFGe 60-89 mL/min): No es necesario ajustar la dosis.
- Moderada (TFGe 30-59 mL/min): 50 mg una vez al día inicialmente; se puede duplicar la dosis si no se logra una respuesta adecuada.
- Grave o enfermedad renal en etapa terminal (TFGe <29 mL/min): No recomendado.
- Pacientes en terapia de reemplazo renal: No estudiado; no recomendado.
Insuficiencia hepática
- Leve o moderada (Child-Pugh A o B): No se requiere ajuste de dosis.
- Grave (Child-Pugh C): No recomendado.
