LuciFutib (Futibatinib)

Acerca del Futibatinib

El futibatinib bloquea una proteína llamada FGFR, lo que puede ayudar a evitar que las células cancerosas crezcan y puede matarlas. Es un tipo de inhibidor de la tirosina cinasa.

Colangiocarcinoma

Indicado para colangiocarcinoma intrahepático previamente tratado, irresecable, localmente avanzado o metastásico en adultos que albergan fusiones del gen del receptor del factor de crecimiento de fibroblastos 2 (FGFR2) u otros reordenamientos

20 mg VO una vez al día

Continuar hasta la progresión de la enfermedad o la aparición de toxicidad inaceptable

Modificaciones de la Dosis

Reducciones de dosis por reacciones adversas

• Primera reducción de dosis: 16 mg una vez al día
• Segunda reducción de dosis: 12 mg una vez al día
• Incapacidad para tolerar 12 mg/día: Interrumpir permanentemente

Desprendimiento del epitelio pigmentario de la retina (DEPR)

• Continuar con la dosis actual y seguir con la evaluación oftalmológica periódica
• Si el DEPR se resuelve en ≤14 días, continuar con la dosis actual
• Si no se resuelve en ≤14 días, suspender; una vez resuelto, reanudar con la dosis anterior o una dosis inferior

Hiperfosfatemia

• Fosfato sérico ≥5.5 a ≤7 mg/dL: Continuar con la dosis actual e iniciar tratamiento reductor del fosfato; controlar el fosfato sérico semanalmente

• Fosfato sérico >7 a ≤10 mg/dL

  • Iniciar o ajustar la terapia para reducir el fosfato; controlar el fosfato sérico semanalmente
  • Reducir la dosis al siguiente nivel
  • Si el fosfato sérico es ≤7 mg/dL dentro de las 2 semanas posteriores a la reducción de la dosis, continuar con esta dosis reducida
  • Si el fosfato sérico es >7 mg/dL dentro de las 2 semanas, reducir aún más la dosis al siguiente nivel inferior
  • Si el fosfato sérico es >7 mg/dL dentro de las 2 semanas después de la segunda reducción de dosis, suspender hasta que el fosfato sérico sea ≤7 mg/dL y reanudar con la dosis anterior a la suspensión

• Fosfato sérico >10 mg/dL

  • Iniciar o ajustar la terapia para reducir el fosfato y controlar el fosfato sérico semanalmente
  • Suspender hasta que el fosfato sea ≤7 mg/dL y reanudar con la siguiente dosis inferior
  • Suspender permanentemente si el fosfato sérico es >7 mg/dL dentro de las 2 semanas posteriores a 2 interrupciones y reducciones de dosis

Otras reacciones adversas

• Grado 3: Suspender hasta que la toxicidad se resuelva a Grado 1 o al valor basal
• Reanudar para toxicidades hematológicas que se resuelven en ≤1 semana, con la dosis anterior a la suspensión
• Reanudar para otras reacciones adversas con la siguiente dosis inferior
• Grado 4: Suspender permanentemente

Deterioro renal

• Leve a moderado (aclaramiento de creatinina [CrCl] 30-89 mL/min): No es necesario ajustar la dosis
• Grave (CrCl 15-29 mL/min), diálisis renal en enfermedad renal terminal (CrCl <15 mL/min): No estudiado

Deterioro hepático

• Leve (bilirrubina total ≤LSN y AST >LSN, o bilirrubina total ≤1.5x LSN y cualquier AST): No es necesario ajustar la dosis
• Moderado o grave (bilirrubina total >1.5x LSN y cualquier AST): No estudiado