- Details
- Description
О стирипентоле
Стирипентол — это противосудорожный препарат, используемый для лечения синдрома Драве — серьезного генетического заболевания головного мозга.
В Европейском союзе стирипентол показан для применения в сочетании с клобозамом и вальпроатом в качестве дополнительной терапии рефрактерных генерализованных тонико-клонических приступов у людей с тяжелой миоклонической эпилепсией младенческого возраста (SMEI, синдром Драве), приступы которых недостаточно контролируются клобозамом и вальпроатом.
В Соединенных Штатах стирипентол показан для лечения приступов, связанных с синдромом Драве, у людей в возрасте двух лет и старше, принимающих клобозам. Клинические данные, подтверждающие применение стирипентола в качестве монотерапии при синдроме Драве, отсутствуют.
В некоторых странах он используется в качестве дополнительной терапии с вальпроатом натрия и клобозамом для лечения детей с синдромом Драве, приступы которых недостаточно контролируются. По состоянию на 2017 год не было известно, остается ли стирипентол полезным по мере того, как дети становятся подростками или взрослыми.
Приступы
Показан при приступах, связанных с синдромом Драве, у пациентов, принимающих клобозам
Клинические данные, подтверждающие применение стирипентола в качестве монотерапии при синдроме Драве, отсутствуют
50 мг/кг/день перорально, в 2 или 3 разделенных дозах (т.е. 16,67 мг/кг 3 раза в день или 25 мг/кг 2 раза в день); не превышать 3000 мг/день
Округлять до ближайшей возможной дозировки (обычно в пределах 50-150 мг от рекомендуемой 50 мг/кг/день)
Если точная дозировка не может быть достигнута с учетом имеющихся дозировок, для достижения этой дозировки можно использовать комбинацию двух дозировок
Коррекция дозировки
Нарушение функции почек и печени
- Официальных исследований фармакокинетики и метаболизма у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не проводилось.
- Поскольку метаболиты выводятся в основном через почки и метаболизируются печенью, применение у пациентов с умеренной или тяжелой почечной или печеночной недостаточностью не рекомендуется.
Рекомендации по дозированию
Перед началом лечения необходимо провести гематологический анализ.
Постепенная отмена
- Как и для большинства противоэпилептических препаратов (ПЭП), при отмене лечения стирипентол следует отменять постепенно, чтобы минимизировать риск увеличения частоты приступов и эпилептического статуса.
- В ситуациях, когда медицински требуется быстрая отмена, рекомендуется соответствующий мониторинг.
